アプリーヨミウリ
YC仙台中央
集金日変更フォーム
この日、この時間帯に集金に来て欲しい、等ご連絡下さい。
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(
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お名前※
お問合せNo.
(領収書右上記載の番号)
(確認用)
※お問合せNo.記入の場合、住所入力省略可
ご住所(アパート・マンション名は部屋番号まで入力してください)
???
荒町
石名坂
一番町
五橋
柏木
上杉
北目町
木町通り
穀町
五十人町
国分町
三百人町
清水小路
昭和町
畳屋丁
中央
土樋
堤通雨宮
通町
成田町
東七番町
東八番町
東九番町
二日町
舟丁
本町
南鍛冶町
南材木町
南染師町
元茶畑
弓ノ町
連坊小路
大町
片平
米ヶ袋
青葉町
北山
木町
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1丁目
2丁目
3丁目
4丁目
番
号
建物名
部屋番号
配達先電話番号※
集金希望日※
???
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
???
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
集金希望時間
いつでも
午前
お昼
午後
15時頃
16時頃
17時頃
18時頃
19時頃
20時頃
21時以降
集金希望します。
その他ご要望ありましたらどうぞ
メールアドレス
@
docomo.ne.jp
ezweb.ne.jp
softbank.ne.jp
上記以外
(@以降が上記以外の場合
@以降を下記に記入してください)
上記内容をお確かめの上、よろしければ送信ボタンを押してください。
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